Добровольное страхование на случай болезни
ДМС – это не только способ получить качественную многопрофильную медицинскую помощь, но и социальная гарантия обеспечения сотрудников своевременной медицинской помощью и мотивация, освобождающая персонал от финансовой нагрузки на этапах лечения.
Преимущества программы
- Долгосрочные инвестиции в здоровье персонала, повышение его результативности и эффективности
- Социальная гарантия защиты персонала
- Выявление заболеваний сотрудников на ранней стадии, уменьшение количества заболеваний и риска травматизма на рабочем месте
- Личное участие в формировании необходимой страховой программы, определение видов и объёма услуг
- Контроль качества получаемых услуг
- Возможность посещения врачей сотрудниками в нерабочее время
Медицинское обслуживание
Предоставление медицинских услуг сотрудникам осуществляется с помощью ассистанской компании со штатом семейных врачей и медицинского персонала более 1600 человек, имеющей собственный парк современных машин скорой помощи, сеть базовых клиник и аккредитованных лечебно-профилактических учреждений.
Взаимодействие страховщика и страхователя
В рамках дифференцированных страховых программ сотрудники коллектива смогут проходить регулярные медосмотры, обследования и получать сезонную вакцинацию. Страховщик гарантирует организацию и обеспечение медицинских услуг на базе выбранного пакета услуг, прилагаемого к Договору страхования и являющегося его неотъемлемой частью.
Территория и страховой случай
Территория: Территория покрытия — Республика Казахстан.
Страховой случай: Страховой случай — обращение Застрахованного к врачам и (или) в медицинские организации за медицинскими услугами при экстренном, остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении и других несчастных случаях, возникших в период действия Договора.
Страховая карточка
На момент подписания Договора страхования Страховщик выдаёт персональную страховую карточку каждому Застрахованному, которая содержит: ФИО работника, наименование компании, № страховой карточки и сроки страхования.
Порядок оказания медицинских услуг
Страховщик организует Застрахованным оказание медицинских услуг посредством ассистанской компании. Стоматологические услуги также предоставляются врачами-специалистами Интертич и стоматологических клиник, входящих в ассистанс.
Действия при страховом случае
Обратитесь к врачу Интертич или позвоните в Call-centre по круглосуточным номерам, указанным на страховой карточке.
Вы можете обратиться напрямую к персональному семейному врачу для консультации, организации консультаций узких специалистов или госпитализации.
При экстренной госпитализации в учреждение вне сети — уведомите персонального врача или менеджера Интертич не позднее 48 часов.
При уведомлении укажите: При уведомлении сообщите: № страховой карточки, наименование компании, ФИО Застрахованного, местоположение и контактные телефоны, краткое описание случая.
Как выбрать Страховую компанию?
Компания приняла решение заключить договор на корпоративное страхование и перед Вами возникает вопрос, как выбрать потенциального поставщика и как определить лидера в этой отрасли? Критерии выбора потенциального поставщика могут включать следующие показатели:
- Наличие специализации в области медицинского страхования (доля в портфеле: не менее 90 % процентов) – доля не менее 20 процентов от общего объема страховых премий;
- Наличие у потенциального поставщика опыта работы на рынке медицинского страхования не менее 10 лет;
- Наличие у потенциального поставщика не менее 10 клиник (собственная Ассистанская компания);
- Наличие у медицинского Ассистанса собственного штатного медицинского персонала не менее 500 человек;
- Наличие у потенциального поставщика сертифицированной системы менеджмента качества – копии сертификатов соответствия требованиям стандартов СМК в отношении разработки и предоставления страховых услуг (в области страхования на случай болезни).